Pour ou contre les dons de médicaments?

J'ai passé plusieurs jours cette semaine à faire l'inventaire des médicaments périmés. Chaque année, depuis presque 10 ans, on les dépose dans un local dans le but d'éventuellement procéder à leur destruction. Jusqu'à maintenant, ma liste sur Word a 9 pages et on a même pas le quart de fait. Lorsque je poussais des soupirs d'exaspération en manipulant des médicaments pour le Parkinson ou l'Alzheimer (je travaille dans un hôpital pédiatrique!), qu'on répertoriait 7 comprimés seulement, que les médicaments m'étaient inconnus ou écrit en allemand, qu'on avait droit à de tout nouveaux médicaments alors qu'on manque de médicaments essentiels, les gars me disaient: "Ce sont tes parents (= les occidentaux) qui nous ont tout donné ça. Ils pensent que l'Afrique est une poubelle! Parfois, les médicaments arrivent déjà périmés!"

Je suis tout à fait pour l'envoi de médicaments dans les pays à ressources limitées quand ils répondent à un besoin bien ciblé.

Cependant, dans plusieurs situations, leur envoi est inapproprié et inefficace à long terme.

- Les envois correspondent fréquemment à des médicaments inadaptés, en quantités incompatibles avec les durées de traitement, inutilisables en fonction du climat, des pathologies locales, de l'impossibilité pour le pays receveur de déchiffrer les notices.

- Le risque de détournement des médicaments est important par une frange privilégiée de la population, par du personnel non formé à leur utilisation, par un marché parallèle.

- Il s'agit souvent d'une publicité indirecte pour des spécialités inadaptées, on crée ainsi de faux besoins alors que des médicaments moins sophistiqués, notamment au niveau du conditionnement seraient beaucoup plus utiles.

- On risque de court-circuiter tout processus local de mobilisation visant à assurer un approvisionnement ou une production régulière de médicaments. On risque aussi de perturber les systèmes parfois fragiles de gestion, de distribution et de planification sanitaire mis en place dans certains pays receveurs.

Tiré du site: www.drugdonations.org

Weekend en famille

J'ai profité du weekend pour revoir mes amis de Ouaga, pour rencontrer des nouveaux coopérants ( dont Laure qui habite à seulement 30 min à pieds de chez nous!)mais aussi pour passer du temps avec la famille d'Ismael, un ami pharmacien de mon ancien quartier.

J'ai aidé ou plutôt regardé sa femme à préparer les repas, j'ai fait réciter les leçons aux 2 enfants (qui m'appellaient Tantie Nathalie), j'ai aussi joué pendant des heures au bonhomme pendu et au tic-tac-toe (!!!) et j'ai participé à la tournée de salutations dimanche matin pour offrir les condoléances. Comme le réseau social des burkinabè est très grand, il faut toujours prévoir un moment dans la fin de semaine pour aller saluer les naissances et/ou les décès. Ca fait partie de la routine. On est donc allé voir 4 familles pour offrir nos sympathies. C'est très mal vu si on entretient pas nos relations familiales et sociales. Il y a certaines règles à respecter: il ne faut pas arriver les mains vides, on ne doit pas revenir si la personne n'est pas là et on ne raccompagne pas les visiteurs à la porte.

Je suis maintenant prête à attaquer ma deuxième semaine de travail. On est présentement en période d'inventaire à la pharmacie (fin du troisième trimestre). J'aide les préparateurs en pharmacie dans leurs tâches quotidiennes tout en essayant de cibler les soins pharmaceutiques à développer prochainement.

Mes premières impressions

Je suis maintenant déménagée dans mon nouveau quartier. Ma petite maison est à côté d'un salon de coiffure et d'esthétique. Je vais souvent voir Yolande et Armadou qui y travaillent. Vous pouvez être sûrs que je vais bien utiliser leurs services: coiffure, manicure, pédicure, soins du visage, soins des pieds... J'habite aussi devant une boutique où on trouve de tout. Omar essaie d'imiter mon accent québécois quand il me vend du pain ou des oeufs. Il essaie de m'enseigner une phrase en mooré chaque matin. J'habite près d'une artère principale alors y a des vendeurs de fruits (pastèques, oranges, bananes, papayes) et des maquis partout! L'emplacement est idéal!

J'ai commencé à travailler au service de pharmacie du Centre Hospitalier Pédiatrique Charles de Gaules ce matin. C'est un hôpital de référence d'environ 130 lits où on fait aussi de la formation aux professionnels de la santé. Je travaillerai avec 1 pharmacien qui est aussi enseignant à l'université, 4 préparateurs en pharmacie et 5 vendeurs en pharmacie. D'après ce que j'ai pu voir, il y a beaucoup de préparation de commandes de matériel médical. Je vais tenter d'améliorer l'aspect clinique: élaborer un processus de tournée médicale, former les stagiaires en pharmacie, analyser les ordonnances, optimiser la distribution des médicaments. Mais je vais tout d'abord me laisser du temps d'observation pour voir comment tout fonctionne.

Gaoua

C'est avec Hélène, Mélissa et Benoît que j'ai eu le plaisir de visiter le pays Lobi en fin de semaine. Nous sommes allés à Gaoua au sud-ouest du Burkina. C'est à 3 heures de Bobo.


Rites d'initiation
J'ai été très impressionnée par les explications de Claire, guide au musée de Poni, sur les rites d'initiation des lobis. Chaque 7 ans, encore aujourd'hui, des filles et des garçons de 7-15 ans quittent leur famille au son des tambours et vont dans la brousse pour l'initiation. Ils y restent pendant plusieurs semaines pour subir des épreuves d'endurance, de force et de courage et apprendre comment devenir un adulte. Les plus courageux reviendront avec les incisives taillées. Ceux qui ne réussissent pas l'initiation ne reviennent pas. On ne sait pas s'ils sont tués ou laissés à eux-mêmes mais la famille ne peut pas faire de funéraille et doit accepter la perte de l'enfant. Lorsqu'il naît, l'enfant prend le nom de sa mère. Lorsqu'il réussit l'initiation, on lui donne un autre nom attribué par le père. Un enfant initié a un rang social plus élevé qu'une personne âgée qui n'aurait pas été initiée.

Ruines de Loropeni
De grands murs de pierres s'élèvent dans une forêt pour former une forteresse...Qui les a construit? En quelle année? Pourquoi? Le mystère plane toujours sur les ruines de Loropéni, site récemment inscrit au patrimoine de l'UNESCO. Les chercheurs ont conclu que l'emplacement a été occuppé par un peuple impliqué dans la transformation et l'exportation d'or au XIe siècle. L'abandon définitif date d'il y a environ 100 ans.



Rencontre avec un féticheur
Nous avons eu le privilège de rencontrer un féticheur. Lorsqu'un animiste veut une protection en période de guerre, veut de la chance pour la chasse, veut la santé ou veut des enfants après plusieurs années d'infertilité, il fait une offrande au féticheur (poulet, chèvre, boeuf) qui fait une cérémonie pour la remettre à ses fétiches. Les fétiches sont des sculptures/statues sacrées transmis de féticheur en féticheur. Nous sommes allées voir des petites pièces dans la maison du féticheur qui comportaient plusieurs fétiches. Il faisait très noir, c'était très petit, très humide et il y avait des centaines de statues avec des plumes d'oiseau, du sang, de la poussière et des cordes qui pendait du plafond. Je me sentais comme dans un film d'horreur. J'avais un peu peur.

Tout le monde croit au pouvoir des fétiches même si cela semble tout à fait irrationnel. Exemple: si une femme perd souvent ses enfants à cause de maladie ou d'accident, elle va voir le féticheur pour sa protection. Celui-ci fait une scarification ou une entaille sur le corps de l'enfant défunt avant de l'enterrer. Le prochain enfant naîtra avec la même marque, signe que l'enfant est revenu. On les appelle les enfants-revenants ou les enfants-fétiches.


Doudou
Toutes les femmes du village de Doudou étaient parties au marché mais il en restait une qui cherchait de l'or. L'orpaillerie est réservée aux femmes et il est interdit de porter des bijoux en or. Les enfants nous ont conduit à elle nous a montré comment elle lavait les pierres pour récolter une fine quantité de poudre noire qui sera ensuite vendue au marché. La vente d'or se fait au poids. On compare le poids de la poudre d'or à une allumette. Ca vaut 1000 F soit 2$.

Rencontre avec un conteur
J'avais l'impression d'être devant un grand-père qui raconte l'histoire de sa famille et de ses ancêtres. Monsieur Da nous a racontré l'histoire de son père qui est décédé et qui a été un personnage historique important pour le Burkina. Il a été chef de plusieurs villages pendant la colonisation et il a marié 39 femmes! Il a eu 86 garçons et 88 filles! Les enfants avaient des scarifications dans le visge pour qu'il puisse les reconnaître. Il a même fait construire une école dans son village pour que ses enfants puisse être éduqués. C'était un excellent chasseur d'éléphant. On a visité le village avec des tombes de la famille dans la cour et le jardin.


Marché de Gaoua
Notre fin de semaine de découverte culturelle s'est terminée dans le marché. Chaque dimanche, les femmes des villages voisins se déplacent à Gaoua pour vendre leur poteries et leurs paniers. On a donc rencontré plusieurs femmes sur la route avec des paniers remplis de pots et articles divers sur leur tête. Je ne sais pas comment elles font pour transporter ces lourdes charges sur de si longues distances. Un jour, je vais essayer mais avec des objets non cassants et pas trop lourds.



Après toutes ces visites, après avoir mangé beaucoup de riz sauce, après avoir bu du café au lait trop sucré, après avoir voyagé 2 dans le siège d'en avant pendant 3 jours, après avoir supporté la chaleur et attendu la voiture à cause de panne d'essence, de crevaison ou autres et après avoir prié pour les gendarmes, nous sommes repartis épuisés pour Bobo, la tête remplie de souvenirs.

Il me reste maintenant 3 jours pour faire le plein d'énergie et préparer mon départ pour Ouagadougou. Je déménagerai dans mon nouveau quartier et ma nouvelle maison jeudi et j'irai rencontrer mes nouveaux collègues de travail à l'hôpital pédiatrique vendredi. J'espère que ce nouveau défi sera à la hauteur de mes attentes...

Centre idansé

J'ai passé l'avant-midi au centre idansé. C'est une maison d'accueil pour les jeunes filles en difficulté et leurs enfants. Elles peuvent recevoir plusieurs services et conseils le jour mais il y a aussi 4 chambres pour permettre à certaines personnes d'habiter là-bas jusqu'à temps qu'elles se reprennent en main. L'association est gérée par 2 missionnaires catholiques italiennes, Graziella et Patricia. Je les ai rencontré à quelques reprises.

Enfin une association où l'argent est retournée complètement aux bénéficiaires! Pas de véhicule neuf à chaque année pour les administrateurs, pas de belles tenues, pas de repas gastronomiques, pas de maison luxueuse. Elles vivent simplement dans le but d'améliorer, petit à petit, le futur des jeunes filles et enfants burkinabè dans le respect de leur dignité. Leur travail est admirable.

Le projet sur lequel elles travaillent présentement est la Maison des poussins. C'est un centre d'éducation pour les enfants de 3-5 ans d'un quartier particulièrement défavorisé. Le service est offert à faible coût et les animatrices sont les filles du centre idansé. Cela crée du travail, permet aux petits de manger, d'apprendre et de ne pas errer seuls dans les rues.

Si vous voulez contribuez à cette association, il me fera plaisir de vous fournir les coordonnées.